Cause del dolore al ginocchio e trattamento efficace delle malattie

Il dolore al ginocchio è uno dei sintomi più comuni con cui i pazienti consultano ortopedici e altri specialisti. Molte persone ignorano completamente la comparsa di sensazioni spiacevoli, considerandole legate all'età e quasi naturali. Ma ci sono molte ragioni per il dolore all'articolazione del ginocchio, perché ha una struttura complessa ed è influenzata da una serie di fattori dannosi esterni ed interni. Alcune malattie sono gravi e richiedono un trattamento urgente.

Chi ha maggiori probabilità di ferirsi alle articolazioni del ginocchio?

Le ginocchia sono formate da diverse ossa collegate da muscoli, legamenti e tendini. Ci sono anche 5 borse sinoviali, cavità circondate da membrane progettate per proteggere l'articolazione. Tra le articolazioni delle ossa ci sono cartilagini interarticolari - menischi, che aiutano il ginocchio a muoversi liberamente. La rottura anche di una sola area dell'articolazione del ginocchio porta alla comparsa di sintomi spiacevoli.

Il dolore all'articolazione del ginocchio si verifica soprattutto nelle persone con i piedi piatti. Questa è una patologia del piede che interrompe le capacità di assorbimento degli urti degli arti. Con l'età, l'aumento del carico sulle articolazioni provoca la loro distruzione e lo sviluppo di fenomeni infiammatori: appare la sindrome del dolore. Vari tipi di deformità del piede e della parte inferiore della gamba hanno conseguenze simili.

Esistono numerosi fattori sotto l'influenza dei quali il dolore al ginocchio appare più spesso:

• Sovrappeso;
• Stile di vita passivo;
• Carichi sportivi elevati;
• Diabete mellito;
• Malattie vascolari;
• Vecchiaia;
• Interventi chirurgici e infortuni al ginocchio;
• Lavora con un carico maggiore sulle gambe.

Le cause e il trattamento del dolore al ginocchio variano notevolmente, così come la gravità della sensazione. Se il ginocchio fa molto male, la causa potrebbe essere un infortunio o uno stadio avanzato di artrosi, un grave processo infiammatorio. A volte il sintomo diventa permanente, presente anche a riposo, accompagnato da gonfiore, arrossamento della pelle e scricchiolio. Tutti questi segni dovrebbero allertare una persona e costringerla a visitare un medico.

Dolore dovuto a contusioni al ginocchio

Tra le cause traumatiche di disfunzione articolare, i lividi sono le più comuni. Perché mi fa male il ginocchio se i sintomi sono stati preceduti solo da un piccolo livido? Anche una lesione lieve è accompagnata da emorragia nei tessuti molli periarticolari e dal loro gonfiore. Di conseguenza, le radici nervose soffrono e appare il dolore.

Nei casi più gravi, il dolore al ginocchio si intensifica quando si piega e si estende la gamba e la persona smette di muoversi a causa di sensazioni acute nell'articolazione. Alla palpazione si nota gonfiore alla gamba; è caldo al tatto. Come trattare un simile infortunio? Dovresti contattare un traumatologo, fare una radiografia, seguire tutte le raccomandazioni e dare riposo alla gamba.

Spesso la causa del dolore all'articolazione del ginocchio dopo un banale livido è l'emartro traumatico. Questa è un'effusione di sangue nella cavità articolare, causando edema e gonfiore delle membrane sinoviali. Di conseguenza, l’articolazione si riempie di sangue e inizia l’infiammazione. Senza un trattamento adeguato, una lesione può provocare lo sviluppo di un'artrosi cronica anche in giovane età.

Altri tipi di lesioni al ginocchio

Se ti fa male la gamba al ginocchio e un infortunio ha contribuito a queste sensazioni, le ragioni potrebbero risiedere in vari danni ai componenti dell'articolazione. Ecco i principali:

• Meniscopatia. Rappresenta un appiattimento o una rottura del menisco. Gli infortuni sono particolarmente comuni negli atleti professionisti, nelle persone coinvolte in sport estremi e anche negli infortuni domestici. Una persona sente che il ginocchio è molto doloroso, la natura delle sensazioni è penetrante, simile a un pugnale, l'articolazione perde mobilità per qualche tempo.
• Danno ai legamenti. Una rottura (distorsione) dei legamenti si verifica quando la gamba viene ruotata, dopo un salto o quando l'arto viene esteso in una posizione innaturale. Appare un dolore acuto, la gamba si gonfia, la posizione dell'articolazione cambia, si allenta.
• Rottura del legamento crociato. Poiché questi legamenti si trovano all'interno dell'articolazione, la lesione spesso porta a sanguinamento nella cavità del ginocchio. Solo una puntura aiuterà a pompare il sangue e fare una diagnosi accurata.

Il dolore doloroso all'articolazione del ginocchio talvolta accompagna le lussazioni croniche della rotula. Senza trattamento della lesione acuta, in un certo numero di pazienti la lussazione diventa cronica e causa regolari ricadute. Nei bambini, questa patologia provoca una curvatura a forma di X della gamba e porta a una grave compromissione della sua funzione. A volte la patologia colpisce le ginocchia di entrambe le gambe.

Malattie infiammatorie delle ginocchia

Spesso il trattamento standard per il dolore al ginocchio è inefficace. In questo caso, potrebbe non essere l'articolazione stessa ad essere colpita, ma i tessuti molli circostanti. Pertanto, la tendinite o l'infiammazione del tendine può essere innescata da un aumento del carico sull'arto, da precedenti infortuni alla gamba, allergie, reazioni ai farmaci, ecc. In questa malattia l'articolazione del ginocchio fa male, di regola, durante il giorno o la sera; il dolore diminuisce durante la notte. Nella fase acuta la mobilità articolare è fortemente limitata, la sindrome è persistente e non può essere trattata con unguenti e creme. Si osservano sensazioni acute anche quando si palpa la parte laterale del ginocchio.

Se le ginocchia ti fanno male regolarmente, il sintomo peggiora dopo l'ipotermia, la causa potrebbe essere la sinovite - infiammazione delle membrane sinoviali. All'interno dell'articolazione appare un essudato infiammatorio che provoca sensazioni di scoppio e dolore. Le cause della patologia sono varie:

• Malattie autoimmuni;
• Malattie metaboliche;
• Traumi passati;
• Artrosi.

Un’altra malattia “popolare” che causa dolore al ginocchio è la borsite. Si verifica quando la borsa (capsula articolare) si infiamma. Oltre al dolore, si osservano arrossamento, gonfiore e aumento della sensibilità dell'area della rotula. Se non si chiarisce in tempo come trattare la borsite, diventa quasi sempre cronica.

Neoplasie dell'area dell'articolazione del ginocchio

I tumori maligni di questa sede sono rari; la sindrome del dolore è caratteristica di loro solo nella fase molto avanzata. Più spesso, il dolore doloroso all'articolazione del ginocchio è caratteristico delle formazioni benigne:

• Cisti di Baker. Questo tumore si verifica sotto il ginocchio, sulla superficie posteriore. In apparenza, la pelle sopra la cisti è normale, non infiammata; quando piegato, potrebbe non esserci alcun gonfiore. In posizione eretta, nel sito della cisti appare una formazione chiaramente definita, morbida ed elastica. Appare dopo un infortunio unilaterale al ginocchio o un danno alla cartilagine. Molto spesso la cisti accompagna sinovite cronica, artrosi, artrite reumatoide. Le cisti di grandi dimensioni causano non solo dolore al ginocchio, ma anche una grave limitazione della mobilità degli arti. A causa della compressione dei vasi sanguigni e dei nervi, altri sintomi includono pelle fredda, pallore, pelle d'oca e intorpidimento.
• Cisti del menisco. Appare nel menisco esterno o interno quando all'interno della cartilagine è localizzata una cavità con liquido. In questo caso, le ginocchia fanno male dopo carichi elevati o alla fine della giornata. Le cisti grandi possono essere visibili sulla parte laterale dell'articolazione, quelle piccole sono visibili solo mediante ultrasuoni o raggi X.

Una patologia rara è la malattia di Hoffa: trasformazione del tessuto adiposo dell'articolazione, che diventa fibroso e causa disfunzione dell'articolazione. Sullo sfondo di questa patologia si sviluppa spesso l'artrosi, che provoca dolore all'articolazione del ginocchio. Motivi: squilibri ormonali, menopausa nelle donne.

Patologie articolari infettive

Sullo sfondo dell'infezione, l'articolazione del ginocchio fa male in modo acuto, acuto, a condizione che il riposo non allevia la condizione. Anche le infezioni urogenitali e intestinali possono causare complicazioni al sistema muscolo-scheletrico, con conseguente artrite reattiva. I batteri (salmonella, clamidia, gonococchi e altri) penetrano nella cavità dell'articolazione ossea con il flusso sanguigno, si depositano sui tessuti e causano infiammazioni. Di solito anche i tendini si infiammano, causando il gonfiore del ginocchio e il calore al tatto.

La tubercolosi è una malattia grave. Il Mycobacterium tuberculosis si moltiplica nel tessuto osseo, provocando la fusione ossea e la necrosi della cartilagine e dei tessuti molli. Senza un trattamento di emergenza, le articolazioni del ginocchio fanno male e collassano e il processo copre aree sempre più vaste. Di conseguenza, compaiono le fistole: cavità con pus, che possono fuoriuscire e causare danni a tutto il corpo.

Una malattia acuta e urgente è l'osteomielite dell'osso. Cosa fare se ti fanno male le ginocchia e il processo è accompagnato da debolezza, dolori muscolari e febbre fino a 40 gradi? Se il dolore al ginocchio è noioso, scoppiante e i tessuti stessi sono gonfi, rossi e blu, dovresti chiamare urgentemente un'ambulanza e sottoporsi a un intervento chirurgico d'urgenza. Altrimenti potresti perdere una gamba o morire.

Dolore al ginocchio – cause di natura degenerativa

Dopo i 50 anni, un numero enorme di persone soffre di dolori al ginocchio. I prerequisiti sono l'invecchiamento del corpo, l'usura dell'apparato articolare e lo sviluppo della patologia più comune: l'artrosi (gonartrosi). Porta all'assottigliamento e alla distruzione della cartilagine con un cambiamento nella forma delle teste delle ossa. Molto spesso, nella fase iniziale della patologia, il ginocchio fa male da un lato; dopo alcuni anni la lesione diventa bilaterale. La rigidità della gamba mi dà fastidio al mattino, ma scompare rapidamente. È possibile un aumento delle sensazioni dopo il lavoro fisico, gli sport intensi o le lunghe camminate.

Negli stadi avanzati, i tessuti articolari collassano e gli osteofiti crescono ai lati dello spazio articolare. Si tratta di spine fatte di tessuto osseo, che nei casi più gravi si spezzano e causano dolori insopportabili. Esistono numerose altre patologie degenerative, i cui sintomi saranno simili alla gonartrosi:

• Osteocondropatia. Colpisce la superficie articolare dell'osso, associata a lesioni e sport. Può svilupparsi negli adolescenti senza una ragione apparente.
• Artrite. Può essere reumatoide, psoriasica, gottosa e provoca infiammazione cronica e distruzione delle articolazioni.
• Condromatosi. L'eziologia non è chiara. La malattia provoca la comparsa di noduli sulle membrane sinoviali, che limitano il movimento del ginocchio e causano dolore.

Le donne in menopausa spesso soffrono di dolori al ginocchio a causa dell'osteoporosi: assottigliamento delle ossa, che ne aumenta la fragilità. La malattia è accompagnata da crampi alle gambe, dolore alla colonna vertebrale e fratture periodiche.

Altre cause di dolore al ginocchio

Quando ti fanno male le ginocchia, l'eziologia della sensazione può risiedere anche in un danno al sistema nervoso periferico. Pertanto, la neuropatia del nervo sciatico sullo sfondo del danno alle vertebre lombari porta a una serie di sintomi. Le ginocchia fanno male, la zona dei fianchi fa male, le articolazioni degli arti si indeboliscono e la sensibilità della pelle è compromessa. Anche i riflessi delle gambe cambiano.

A volte l'intera articolazione del ginocchio fa male a causa di disturbi vascolari. Solo nell'adolescenza non dovresti preoccuparti troppo: a causa della rapida crescita del corpo, i vasi non hanno il tempo di fornire sangue alle ossa. Con l'età, la condizione dell'articolazione si normalizza: di solito all'età di 18-20 anni il dolore scompare completamente.

Nella vecchiaia, con l'aterosclerosi, spesso fanno male anche le ginocchia, cosa fare in questo caso? Senza normalizzare il metabolismo dei grassi, la placca continuerà a depositarsi all’interno delle arterie. I vasi si intasano e smettono di fornire completamente il giunto. In esso si sviluppa l'artrosi e il dolore diventa cronico. Sensazioni spiacevoli nella zona del ginocchio possono essere causate anche da vene varicose, tromboflebiti e trombosi vascolari.

Come fare una diagnosi?

Le persone hanno dolore al ginocchio abbastanza spesso; come trattare la condizione può essere determinato solo dopo un esame. Sia il dolore acuto che quello fastidioso al ginocchio sono caratteristici di molte patologie, alcune delle quali sono molto pericolose. Per la diagnosi, è necessario contattare un chirurgo, un ortopedico, un neurologo, un reumatologo o un traumatologo. Condurrà un sondaggio, scoprirà i sintomi esatti della malattia e identificherà i segni di accompagnamento. Inoltre, durante la prima visita, il medico effettuerà una serie di test ed esami fisici per chiarire la natura del problema.

Cosa fare quando ti fanno male le ginocchia, quali metodi strumentali aiuteranno a identificare le cause? Solitamente prescritto:

• Ultrasuoni;
• risonanza magnetica;
• TC;
• Radiografia.

La scelta della tecnica esatta dovrebbe essere lasciata al medico. Pertanto, gli ultrasuoni riflettono bene i cambiamenti nella gamba dovuti all’artrosi e ai danni ai menischi. Le radiografie mostrano perfettamente le deformazioni ossee e la presenza di osteofiti. La RM e la TC forniscono informazioni complete; sono indispensabili per le malattie complesse. Inoltre, il medico prescriverà esami del sangue per escludere infiammazioni e reumatismi e, se necessario, verrà eseguita una biopsia articolare. Per l'osteoporosi è necessaria la densitometria: mostrerà la densità ossea del paziente.

Trattamento del dolore al ginocchio

Se la patologia è di natura traumatica, il trattamento viene effettuato da traumatologi, a volte viene effettuato in ospedale. I lividi leggeri scompaiono da soli nel giro di pochi giorni; per risolvere rapidamente l'ematoma è consigliabile applicare pomate riassorbibili al ginocchio. Se si verifica dolore, è necessario applicare unguenti con componenti antinfiammatori non steroidei.

Come trattare quando il ginocchio fa male a causa della sua lesione infiammatoria? Nella fase acuta della borsite, sinovite, artrite, la gamba colpita necessita di riposo; Durante i primi 3 giorni è possibile applicarvi impacchi di ghiaccio per 15 minuti. Il dolore grave viene alleviato con iniezioni di farmaci antinfiammatori non steroidei e iniezioni di anestetici direttamente nell'articolazione. Per prevenire l'infiammazione cronica dell'articolazione dopo la scomparsa del dolore, vengono prescritte la fisioterapia e la terapia fisica.

Quando una persona ha dolore alle ginocchia a causa della gonartrosi, cosa dovrebbe fare in questo caso? I principali farmaci per il trattamento sono i condroprotettori e le iniezioni di acido ialuronico. Questi farmaci hanno lo scopo di ripristinare la nutrizione della cartilagine articolare, in modo che smetta di deteriorarsi. Inoltre, per la riabilitazione del ginocchio, deve essere prescritto:

• Farmaci vascolari;
• Fisioterapia;
• Ginnastica;
• Massaggio;
• Complessi vitaminici.

Le malattie infettive delle articolazioni sono un'indicazione per l'introduzione di antibiotici nelle cavità articolari o per l'assunzione di farmaci per via orale. In alcuni casi è necessario eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto affetto da pus. Anche le forme avanzate di artrosi con proliferazione di osteofiti vengono trattate con l'intervento chirurgico. A volte solo la sostituzione di un’articolazione con una protesi consente a una persona di mantenere la capacità di camminare normalmente.